化易AI
2023-02-21回答
1、局部治疗
根据皮损形态和范围选用适当剂型的外用药。
1.1 急性期: 呈现大量渗液的损害宜采用3%硼酸液或生理盐水酌情作连续性或间歇性湿敷。无溶液的红斑、水肿性红斑、丘疹、水疤性损害可外搽炉甘石洗剂、震荡洗剂、樟脑
扑粉,每日多次,或外用皮质激素霜,如0.05%地塞米松软膏、0.1%醋酸确炎舒松-A软膏、含0.1%醋酸确炎舒松的复方康纳乐软膏、 0.025%醋酸氟轻松软膏、0.1%醋酸去炎松
软膏、0.025%培氯松软膏、含0.05%丙酸氯倍他索的复方眯康陛软盲等,每日2~3次。
1.2亚急性损害:伴少量渗液、轻度糜烂的亚急性损害宜外用糊剂, 如氧化锌糊剂、含0,5%新霉素的3”5%糠馏油糊剂等,每日2次。
1.3慢性损害:浸润增厚或苔藓样变可外用上述药物组成的软膏、酐剂或醑剂,其内尚可加入尿素或作局部包敷以提高疗效。急性期切忌外用刺激性大的酐剂、醑剂及不透气的软膏
,以免加重病情。
2、全身治疗
2.1 抗组胺药物:多采用H1—受体拮抗剂(H1—抗组胺药)治疗。该类药物能拮抗组胺引起的毛细血管扩张和通透性增高所致红斑、风团,但多具不同程度中枢抑制作用。目前常用
的H1。受体拮抗剂有扑尔敏、酮替芬、赛庚啶、去氯羟嗪、可太敏、非那更和息斯敏等,其中息斯敏作用较强而持久,且无中枢抑制作用。一般可酌情选用1~2种治疗。用法:息斯
敏每日1次,每次l片;酮替芬每日2次,每次1片;余者皆为每日3次,每次1片。
2.2 10%葡萄糖酸钙10m1、10%硫代硫酸钠10m1或维生素C0.5”1g,静脉注射,每日1次。
2.3糖皮质激素:用于皮损广泛或反复发作显示高度过敏者。糖皮质激素主要通过抗炎和抗过敏作用抑制皮炎。初用剂量为强的松40~60mg/d,口服,或地塞米松5~10mg/d静脉滴
注,待症状控制后,酌情减量后停药。